Только ранняя диагностика сифилиса позволяет начать лечение, которое ограничится несколькими инъекциями пенициллина и будет гарантировать быстрое выздоровление. Чем раньше выявлена трепонема или антитела в крови, тем эффективнее воздействие лекарств. Чрезвычайно важна ранняя диагностика врожденного сифилиса, когда мать, получившая своевременное лечение, может родить совершенно здорового ребенка.

Микроскопия в темном поле – золотая находка ранней диагностики сифилиса. Этот метод позволяет иметь положительный результат в тот момент, когда кровь еще не получила вирусы. Для этого теста используется специальный микроскоп, который разрешает изучить жидкость из сифилитической раны или образец ткани шанкра на наличие трепонемы.

Перед взятием образца пораженные участки кожи очищаются физиологическим раствором. Это особенно важно при сборе материала на таких участках тела как крайняя плоть, где могут присутствовать непатогенные трепонемы. Для микроскопии в темном поле жидкость собирается на предметное стекло, которое покрывается сверху покровным, и рассматривается в течение 20 минут. Тем не менее, точность испытания может быть ограничена опытом лаборанта, наличием живых трепонем на исследуемом участке.

При проведении ранней диагностики сифилиса стали применяться самые современные трепонемные исследования крови. Если антитела на начальной стадии обнаружить сложно, то выявить трепонему можно с помощью иммунофлюоресцентных методов. Наиболее чувствительной при первичной стадии болезни считается РНИФ с адсорбированной сывороткой.

Раннее тестирование методами ИФА и РГПА позволяет определить наличие в крови инфекционного процесса, который стимулирует выработку антител группы IgM. Уже на второй неделе заражения болезнью в крови появляются данные антитела, но не все реактивы их распознают. ИФА-диагностика дает положительный результат, практически не ошибаясь. Иммуноферментный метод считается надежным подтверждающим тестом, который часто используется при сомнительных результатах предыдущих трепонемных испытаний.

Выявить вирус через 2 недели с момента заражения позволяет ПЦР. Учитывая то, что при исследовании генного материала, в 2-3% случаев могут быть ложноотрицательные результаты, для убедительности врач советует пересдать анализ на более позднем сроке, чтобы выявить антитела и сравнить показания титр.

Любая ранняя диагностика сифилиса, а не только ПЦР, может иметь ложноотрицательные результаты, поэтому при возникновении сомнений в наличии заболевания, необходимо провести несколько тестирований для установления точного диагноза на более поздних сроках.